Tutte le persone si ammalano periodicamente e molte di loro devono ricorrere all'assunzione di antibiotici. Nella società è diffusa la convinzione che questi farmaci siano incompatibili con l'alcol, ma cosa fare se il periodo di cura coincide con le vacanze? Dov'è la verità e dove sono le leggende nelle nostre idee sull'interazione degli antibiotici con le bevande alcoliche?
Antibiotici e alcol
Gli antibiotici sono farmaci progettati per combattere i batteri. Penetrano nei microrganismi patogeni o interferiscono con il loro metabolismo, interrompendolo completamente o parzialmente.
I medici hanno ancora opinioni diverse sulla questione della compatibilità degli antibiotici con l'alcol e quando è possibile bere dopo la terapia. Molti medici raccomandano vivamente ai pazienti di evitare completamente le bevande alcoliche durante la terapia per evitare le conseguenze dell'assunzione simultanea di antibiotico e alcol. Lo spiegano dicendo che questi farmaci, insieme all'etanolo, distruggono il fegato e annullano l'efficacia del trattamento.
Ad oggi sono stati condotti numerosi studi, i cui risultati ci consentono di affermare con sicurezza che l'effetto farmacologico della maggior parte degli antibiotici sotto l'influenza dell'alcol non si deteriora e il carico sul fegato non aumenta.
Tuttavia, l’alcol stesso provoca intossicazione e disidratazione. Se prendi antibiotici con grandi dosi di alcol, il corpo si indebolirà e, in questo caso, l'efficacia del trattamento diminuirà, ovviamente.
Esistono anche numerosi antibiotici che reagiscono con l'etanolo in una reazione simile al disulfiram. Il loro uso simultaneo con l'alcol è controindicato, poiché ciò causerebbe intossicazione, accompagnata da nausea, vomito e convulsioni. In casi molto rari può verificarsi la morte.
Miti e realtà
Storicamente, la società ha sviluppato miti sulle complicazioni derivanti dal consumo di alcol durante il trattamento antibiotico.
I principali miti sono i seguenti:
- L'alcol neutralizza l'effetto degli antibiotici.
- L’alcol combinato con gli antibiotici aumenta il danno al fegato.
- Le bevande alcoliche riducono l'efficacia della terapia sperimentale.
In realtà queste tesi sono vere solo in parte, il che è confermato dai risultati di numerosi studi di compatibilità. In particolare, i dati disponibili suggeriscono che l'assunzione di bevande contenenti alcol non influenza in alcun modo la farmacocinetica della maggior parte degli antibiotici.
A cavallo tra il XX e il XXI secolo, furono condotte molte ricerche sugli effetti combinati dei farmaci antibatterici e dell'alcol. Gli esperimenti hanno coinvolto persone e animali da laboratorio. I risultati della terapia antibiotica nei gruppi sperimentali e di controllo sono stati gli stessi, ma non sono state riscontrate deviazioni significative nell'assorbimento, nella distribuzione e nell'escrezione dei principi attivi dei farmaci dall'organismo. I dati di questi studi hanno dimostrato che è possibile bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici.
Nel 1982, gli scienziati finlandesi hanno condotto una serie di esperimenti tra i volontari, i cui risultati hanno dimostrato che gli antibiotici del gruppo delle penicilline non reagiscono in alcun modo con l'etanolo; pertanto, possono essere consumati con l'alcol. Nel 1988, ricercatori spagnoli testarono la compatibilità dell'amoxicillina con l'alcol: un gruppo di soggetti mostrò solo lievi variazioni nella velocità di assorbimento della sostanza e nel tempo di ritenzione.
È stato inoltre riscontrato che i parametri farmacocinetici di alcuni antibiotici, ad esempio il gruppo tetraciclina, vengono significativamente ridotti sotto l'influenza dell'alcol. Tuttavia, sono stati identificati meno farmaci con questo effetto.
La convinzione comune che l’alcol e le bevande alcoliche aumentino i danni al fegato è stata smentita anche dagli scienziati di tutto il mondo. Più precisamente, l'alcol può aumentare l'epatotossicità dei farmaci antibatterici, ma solo in casi molto rari. Questo fatto diventa piuttosto un'eccezione alla regola.
Gli scienziati hanno anche dimostrato che l'etanolo non ha alcun effetto sugli antibiotici utilizzati nel trattamento dell'infezione pneumococcica sperimentale nei ratti sperimentali.
Motivi di incompatibilità
Nonostante sia stata dimostrata la sicurezza dell'uso simultaneo della maggior parte degli antibiotici con l'alcol, esistono numerosi farmaci incompatibili con l'alcol. Si tratta di farmaci i cui principi attivi entrano in una reazione simile al disulfiram con l'alcol etilico, principalmente nitroimidazoli e cefalosporine.
Il motivo per cui non si possono assumere antibiotici e alcol contemporaneamente è che i farmaci sopra menzionati contengono molecole specifiche che possono modificare il metabolismo dell’etanolo. Di conseguenza, c'è un ritardo nell'escrezione dell'acetaldeide, che si accumula nel corpo e porta all'intossicazione.
Il processo è accompagnato da sintomi caratteristici:
- mal di testa intenso;
- battito cardiaco accelerato;
- nausea con vomito;
- calore nelle zone del viso, collo, petto;
- difficoltà a respirare;
- convulsioni.
Per codificare l'alcolismo viene utilizzata una reazione simile al disulfiram, ma questo metodo deve essere utilizzato solo sotto la stretta supervisione di uno specialista. L'avvelenamento durante il trattamento con nitroimidazoli e cefalosporine può essere causato anche da una piccola dose di alcol. L'abuso di alcol in questo caso può provocare la morte.
I medici consentono l’assunzione di piccole quantità di alcol durante il trattamento con penicilline, farmaci antifungini e alcuni antibiotici ad ampio spettro. Una porzione di bevanda fortificata durante l'assunzione di questi farmaci non influirà sull'efficacia della terapia e non causerà conseguenze negative sulla salute.
Quando è possibile
Anche se va bene bere alcolici durante l’assunzione della maggior parte degli antibiotici, non va bene assumerli contemporaneamente. Il modo migliore per assumere tali farmaci è indicato nelle istruzioni.
Ad esempio, l'efficacia dell'eritromicina e delle tetracicline aumenta bevendo acqua minerale alcalina e bevendo sulfamidici, indometacina e reserpina con il latte.
Se l'antibiotico non entra in una reazione simile al disulfiram con l'etanolo, puoi bere alcolici, ma non prima di 4 ore dopo l'assunzione del farmaco. Questo è il tempo minimo in cui gli antibiotici circolano nel sangue e, di conseguenza, è la risposta alla domanda su quanto tempo puoi bere dopo aver assunto il farmaco.
In ogni caso, durante il periodo di trattamento è consentito assumere solo una piccola dose di alcol, altrimenti il corpo inizierà a disidratarsi e il farmaco antibatterico verrà semplicemente escreto nelle urine.
La combinazione di alcol con qualsiasi composizione antibatterica è pericolosa per il corpo. Comprendendo quanto tempo dopo l'assunzione del medicinale è consentito bere alcolici, è possibile eliminare tutti i possibili effetti collaterali.
Conclusioni
Il mito sull'incompatibilità degli antibiotici e dell'alcol è apparso nel secolo scorso e ci sono diverse ipotesi sulle ragioni della sua insorgenza. Secondo uno di loro, la paternità della leggenda appartiene ai venereologi che volevano mettere in guardia i loro pazienti dall'ubriachezza.
Si presume anche che il mito sia stato inventato dai medici europei. Negli anni '40 la penicillina era un farmaco raro e ai soldati piaceva bere la birra, che ha un effetto diuretico e rimuove il farmaco dal corpo.
È ormai dimostrato che l’alcol nella maggior parte dei casi non pregiudica l’efficacia degli antibiotici e non aumenta i danni al fegato. Se i principi attivi del farmaco non entrano in una reazione simile al disulfiram con l'etanolo, puoi bere alcolici durante il trattamento. Tuttavia, dovresti seguire 2 regole principali: non abusare di alcol e non assumere antibiotici con esso.