È possibile associare alcol e antibiotici? Persino i medici non danno una risposta esatta a questa domanda popolare. E mentre alcuni sono categoricamente contrari a tali duetti, altri credono che sia importante considerare che tipo di alcol si beve e quanto. C'è una terza opinione secondo cui affrontando saggiamente la questione, è possibile sottoporsi con successo al trattamento mantenendo l'attività sociale.
È davvero necessario astenersi dall'alcol in combinazione con un ciclo di antibiotici? Scopriamolo.
Molto dipende dal principio attivo del farmaco. Alcuni tipi di antibiotici non sono affatto amici dell’alcol, mentre altri possono interagire normalmente. Naturalmente, dopo aver letto questo articolo, non dovresti mescolare l’alcol con le pillole. Tuttavia, sapere alcune cose ti aiuterà a non farti prendere dal panico, ma a comprendere in modo intelligente il problema se per qualche motivo continuassi a bere alcolici durante la terapia antibiotica.
Antibiotici e alcol: miti e leggende
Esiste una versione in cui storie spaventose sulla mancata combinazione di alcol e antibiotici iniziarono a diffondersi dopo la guerra. La prima leggenda dice che durante questo periodo le cliniche di venereologia nel nostro paese e all'estero erano semplicemente sovraffollate. I pazienti sono soldati e ufficiali che hanno assaporato appieno le “delizie” della legge marziale. Il personale medico ha deliberatamente intimidito i pazienti, parlando delle terribili conseguenze della combinazione di alcol e antibiotici, perché dopo aver bevuto, i pazienti potevano nuovamente indulgere in tutti gli atti gravi, e il risultato di tali "exploit" potrebbe essere una nuova infezione a trasmissione sessuale.
Un'altra leggenda dice che a causa della laboriosità nell'ottenere la penicillina, questa veniva evaporata dall'urina dei soldati trattati. Per questo motivo ai soldati era vietato bere birra durante la terapia.
Il pericolo di bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici è nell'aria e le persone moderne preferiscono evitare tali miscele. Ma cosa ne pensa la medicina basata sull’evidenza a riguardo?
Cosa dicono gli studi?
All'inizio del 21° secolo sono stati condotti studi sugli effetti dell'etanolo su vari tipi di antibiotici. Nel corso di esperimenti su animali da laboratorio e volontari umani è stato dimostrato che la maggior parte dei tipi di antibiotici non viene influenzata dall'assunzione di alcol.
Pertanto, nei gruppi sperimentali e di controllo, gli antibiotici studiati si sono rivelati ugualmente efficaci. Non sono state identificate deviazioni significative nei meccanismi di assorbimento, distribuzione in tutto il corpo o eliminazione dei prodotti di decomposizione.
A proposito, esiste l'ipotesi che bere bevande alcoliche aumenti gli effetti negativi degli antibiotici sul fegato. Tali casi sono raramente descritti nella letteratura medica a causa della loro rara incidenza (fino a 10 casi su 100.000). Allo stesso tempo, non sono state condotte ulteriori ricerche a riguardo. Tutti i timori sono infondati?
Quali antibiotici non dovrebbero essere combinati con l’alcol?
No, i timori non sono infondati: esistono numerosi antibiotici che, a contatto con l'alcol, danno sintomi estremamente spiacevoli - la cosiddetta reazione disulfiram-simile. La reazione avviene quando l'etanolo reagisce chimicamente con alcune specifiche molecole antibiotiche, provocando cambiamenti nel metabolismo dell'alcol etilico nel corpo. In particolare si accumula una sostanza intermedia, l'acetaldeide. L'intossicazione con questa sostanza dà i seguenti sintomi:
- forte mal di testa
- nausea e vomito
- aumento della frequenza cardiaca
- arrossamento del viso, del collo, del torace, "calore" in essi
- respiro pesante e intermittente
- spasmi degli arti
Grandi dosi di alcol possono essere fatali!
Questi sintomi sono molto difficili da sopportare e spesso provocano la paura del soffocamento o della morte. La reazione disulfiram-simile viene utilizzata nelle cliniche nel trattamento dell'alcolismo ("codificazione").
Antibiotici che possono causare i seguenti sintomi:
- principio attivo metronidazolo
- principio attivo ketoconazolo (prescritto per il mughetto, ad esempio, sotto forma di supposte)
- principio attivo furazolidone (prescritto per intossicazione alimentare o diarrea di natura non specificata)
- principio attivo cloramfenicolo (tossico, usato raramente: per infezioni del tratto urinario, dei dotti biliari e alcune altre malattie)
- principio attivo cotrimossazolo (può essere prescritto in caso di infezioni delle vie respiratorie, dei reni e degli ureteri, prostatite)
- principio attivo lornoxicam (usato per trattare le infezioni batteriche degli organi respiratori e ORL, dei reni, del tratto urinario, ecc.)
- principio attivo tinidazolo (spesso prescritto per l'infezione dal batterio Helicobacter pylori, che causa ulcere allo stomaco)
- principio attivo cefamandolo (iniezioni per infezioni di natura non specificata)
- principio attivo cefoperazone (disponibile sotto forma di iniezioni, tratta le vie respiratorie, compresa la polmonite, le malattie batteriche del sistema genito-urinario e altre malattie)
- principio attivo moxifloxacina (antibiotico ad ampio spettro, prescritto per condizioni gravi, inclusa la febbre, se si sospetta un'infezione batterica)
Quando si assumono questi farmaci (sia farmaci per via orale che supposte o colliri), è necessario evitare di bere alcolici!
Per essere sicuro che il tuo antibiotico non sia incluso nel gruppo di farmaci a cui è vietata l'associazione con bevande alcoliche, consulta il tuo medico e leggi attentamente le istruzioni del farmaco.
Decisione intelligente
Quando si tratta qualsiasi malattia con antibiotici, in ogni caso, non dovresti sovraccaricare il tuo corpo con bevande alcoliche. Dopotutto, come ogni sostanza tossica, l'etanolo richiede la "neutralizzazione" nel corpo. Per combattere il veleno, l'organismo utilizza riserve aggiuntive, spesso le ultime, soprattutto se la malattia è di lunga durata. Spendere energie per purificare il corpo può danneggiare il sistema immunitario e aumentare significativamente il periodo di recupero.
Inoltre, la ricerca e la pratica medica confermano che sia l’alcol che gli antibiotici hanno un effetto depressivo sul fegato.
Nonostante il fatto che l'opinione degli esperti sulla compatibilità delle bevande alcoliche e degli agenti antibatterici sia divisa (ad eccezione di quei farmaci per i quali le restrizioni sono categoriche), la maggior parte è incline a credere che sia meglio evitare le bevande alcoliche durante un ciclo di terapia antibiotica. Dovresti anche sapere: se durante la terapia hai bevuto un bicchiere di vino, non dovresti rifiutare la dose successiva di antibiotico (ovviamente se si tratta di un farmaco per il quale non ci sono controindicazioni per l'alcol).